Aanvraag vergunning - schoolstraat uitrijden

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.

Voornaam Dit veld is verplicht in te vullen

Naam Dit veld is verplicht in te vullen

Adres Dit veld is verplicht in te vullen

Postcode Dit veld is verplicht in te vullen

Gemeente Dit veld is verplicht in te vullen

Straat Dit veld is verplicht in te vullen

Huisnummer Dit veld is verplicht in te vullen

Bus

Telefoon / gsm Dit veld is verplicht in te vullen

bv. 050 12 34 56 of 0474 12 23 45

E-mail Dit veld is verplicht in te vullen

Welke schoolstraat wenst u uit te rijden? Dit veld is verplicht in te vullen

Kentekenplaat Dit veld is verplicht in te vullen

Kentekenplaat

Kopie inschrijvingsbewijs Dit veld is verplicht in te vullen

De maximaal toegestane grootte van een individueel bestand is gelimiteerd op 25 MB.

Bestand(en) toevoegen

Voeg een kopie van het inschrijvingsbewijs van de wagen(s) bij deze aanvraag!

De Gemeente verzamelt via dit formulier een aantal persoonsgegevens. Deze gegevens worden enkel gebruikt in kader van dit project. Deze verwerking wordt pas mogelijk met uw toestemming.

Ik ga akkoord met bovenstaande bepalingen. Dit veld is verplicht in te vullen